Halk arasında bilinen adıyla yumuşak doku romatizması romatolojinin iltihabı olmayan romatizmal hastalıklarından birisidir oldukça da sık görülür her 100 kişiden yaklaşık %2 ila 4 oranında sıklık bildirilmektedir kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülüyor bu yaklaşık 10 11 kat kadar fazla ama her yaş grubunda etkileyebilir genellikle böyle 30’lu 50’li yaşlarda biraz daha fazla görüyoruz Bu hastalığın bulgularına baktığımızda Bu kişiler genellikle her şeyi kendine dert edinen mükemmeliyetçi kişilik yapısına sahip anksiyete ya da depresif yapısı daha belirgin olan kişilerde ağrılı noktaların oluşmasıdır klasik olarak tanımlanmış 18 tane nokta var bu 18 noktadan 11 tanesinin hassas olunması Fibromiyalji tanısını yüksek olasılık ve koy dururken 9 tanesinin olması ile birlikte Bunlar da sıklıkla görülen spastik kolon gibi veya gerilim tipi baş ağrısının olması diş sıkma nerede kilitlenme gibi birtakım belirtilerin olması da sana yeri destekler Ancak son zamanlarda bu 18 olması gibi bir Kriter de yok yaygın ağrılı olması önemlidir hastalarda dolayısıyla çok da bu noktaların hassasiyetinin olması önemli diye yaygın ağırdan yakınan bir hastada odası diğer hastalıkları ekarte etmek kaydıyla da Fibromiyalji tanısı konulabilir özellikle dikkat etmemiz gereken hastalıkların başında az ya da çok çalışan bir tiroit dokusu enfeksiyonlar iltihaplı romatizmal hastalıklarımız romatoid artrit gibi Ankilozan Spondilit gibi hastalıkların ayırt edilmesi polimiyaljiya romatika ayırt edilmesi önemlidir veya bu hastalarda kanser ya da kanserle ilişkili bir takım maddelerin salınarak oluşturduğu parola plastik sendromluların iyi ayırt edilmesi gerekiyor fibromiyaljide hastaların tedavisi Aslında sanılandan oldukça Çünkü hastaya bağlı parametreler oldukça fazladır Neyin sebep olduğu bilinmiyor bunda genetik faktörlerin rolü olabilir hatta Fibromiyalji için bazı Ailesel olgular tanımlanmıştır annesinde ve Kızında olması gibi ancak Genellikle bu olayı başlatan bir önemli bir stres faktörü vardır Bu bir trafik kazası olabilir bir yakınını kaybetmek gibi olabilir bu tetikleyici faktör sonra bu kişilerde özellikle işte uyku düzensizlikleri Sabahları iyi uykuyu alamamak da bir de yaygın ağrılar gün içerisinde giderek artması gibi konsantre olamama unutkanlık gibi şikayetleri olabilir bu kişilerin genellikle Ağrı nedeniyle işlerini adapte olamazlar Bazen o kadar şiddetli olur ki beraberinde aile hayatını etkiler arkadaşları ile olan ilişkisi bozulur hastanın hem sosyal çevresindeki bozukluk birtakım psikolojik sorunları ile beraber aygın haftalardır hayatı çekilmez hale getirir Aslında zordur Çünkü kişiye bağlı parametreler oldukça fazla bir ilaç vererek tedavi etmek mümkün değil O nedenle ben hep Fibromiyalji tedavisinde böyle üç ayaklı olarak düşünmüşümdür bunlardan bir tanesi Şüphesiz ilaç tedavisi bugün için fibromiyaljide onay almış ilaçlardan bir tanesi Yok sakın etken maddeli veya pregabalin etken maddeler gibi ilaçlar olabileceği gibi bu ilaçların dışında genellikle kişinin psikolojik durumuna bağlı olarak anksiyete ya da depresyonun hangisi ön planda ise ona uygun bir ilaçtır psikiyatrisi tarafından verilebilir ilaç ayağının dışında ikinci ayak önemlidir egzersiz kişilere özellikle yok gibi veya açık hava egzersizleri gibi hiçbir şey yapamazsa bile bir gün İçerisi yapabileceği basit önemli bir egzersizdir birçok hastalığın çalıştırıldı bir egzersizdir Bu hastalar hep böyle hareketli kalmasını öneririz tedavisinin bana göre en önemli 3 aya Bu da bilişsel terapi dir diğer gözüyle kognitif terapi veya davranış terapisi bu tedavi genellikle klinik Psikologlar tarafından veya psikiyatristler tarafından verilebiliyor o konuda eğitim almış psikolog ve psikiyatrist olması önemli günümüzde de ülkemizde giderek artmakta kognitif terapi nin ya da bilişsel terapinin davranışlar abisinin önemi bu Tedavinin amacı kişinin ilgi duyduğu onu rahatlatan Hobileri veya zevk aldığı bazı davranış modellerinin ağrılı uyaranların olduğu dönemlerde yapılması ile birlikte kişinin ağrısının geçmesi onda stres oluşturan faktörlerin azaltılması kişinin kendisi tanıyarak buna göre davranışlarını yönlendirmesi önemlidir.